Ο πόνος στην πλάτη (ραχιαλγία) στα παιδιά διαφέρει από τον πόνο στους ενήλικες με την έννοια ότι σε σύγκριση με έναν ενήλικο, ένα παιδί με ραχιαλγία είναι πιθανότερο να έχει μια σοβαρή ελλοχεύουσα αναταραχή. Αυτό ισχύει ιδιαίτερα εάν το παιδί είναι 4 ετών ή μικρότερο ή εάν σε ένα παιδί οποιασδήποτε ηλικίας ο πόνος στην πλάτη συνοδεύεται από:

• Πυρετό ή απώλεια βάρους
• Αδυναμία ή μουδιάσματα
• Δυσχέρεια στη βάδιση
• Πόνος που αντανακλά στα πόδια
• Διαταραχές του εντέρου ή της ουροδόχου κύστης

ΑΙΤΙΑ
Η διάταση των μυών είναι η πιο κοινή αιτία του πόνου στην πλάτη. Βελτιώνεται συνήθως από μόνη της με την ανάπαυση. Πολλοί έφηβοι μπορεί να έχουν πιο επίμονο πόνο στην πλάτη. Αυτό συσχετίζεται συχνά με σφιχτούς οπίσθιους μηριαίους μυς καθώς και αδύνατους κοιλιακούς μυς. Αυτά τα παιδιά φαίνεται ότι βελτιώνονται με ένα πρόγραμμα φυσικοθεραπείας που έχει ως σκοπό τη διάταση των οπισθίων μηριαίων και την ενδυνάμωση των κοιλιακών μυών.
Σε πιο σοβαρές καταστάσεις πόνου στην πλάτη, οι οποίες επιδεινώνονται με την πάροδο του χρόνου ή διαρκούν αρκετές ημέρες θα πρέπει οι γονείς να απευθυνθούν στον γιατρό.

ΙΣΤΟΡΙΚΟ
Ο γιατρός θα ρωτήσει για:
• τη γενική κατάσταση της υγείας του παιδιού
• εάν πάσχει από άλλες παθήσεις
• το οικογενειακό ιστορικό
• εάν υπήρξε κάποιο ατύχημα
• την ακριβή εντόπιση του πόνου
• εάν επεκτείνεται και στα πόδια
• εάν συνυπάρχουν μουδιάσματα ή μυική αδυναμία
• εάν συνυπάρχουν διαταραχές του εντέρου ή της ούρησης
• εάν η έναρξη του πόνου ήταν ξαφνική ή σταδιακή
• τι τον επιδεινώνει, κτλ

ΦΥΣΙΚΗ ΕΞΕΤΑΣΗ
Κατά την κλινική εξέταση ο γιατρός θα ελέγξει τους μυς, τα οστά και τα νεύρα. Επίσης θα εξετάσει:
• τη σπονδυλική στήλη (κινητικότητα, ανωμαλίες σπονδύλων)
• τη στάση και τη βάδιση
• τα νεύρα που προέρχονται από τη σπονδυλική στήλη
• τους μυς της ράχης και των ποδιών
• περιοχές ευαισθησίας και μυικού σπασμού
• την ευλυγισία, την ισορροπία και τη μυική δύναμη
• τα αντανακλαστικά

ΑΠΕΙΚΟΝΙΣΤΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Μπορεί να χρειασθεί να γίνουν:
• ακτινογραφίες της σπονδυλικής στήλης και της λεκάνης
• σπινθηρογράφημα οστών (για ανίχνευση φλεγμονής, όγκου, καταγμάτων ή τραύματος)
• υπολογιστική (αξονική) τομογραφία (κυρίως για οστικές βλάβες)
• μαγνητική τομογραφία (για εξέταση νωτιαίου μυελού, νεύρων, μεσοσπονδύλιων δίσκων)

ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ
Μπορεί να περιλαμβάνουν τη γενική αίματος (ερυθρά-λευκά αιμοσφαίρια), ειδικές εξετάσεις για φλεγμονή κτλ

ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Η πιο συχνή αιτία ραχιαλγίας στα παιδιά και τους εφήβους είναι ο μυικός τραυματισμός (μυική διάταση), ο οποίος ανταποκρίνεται συνήθως στην ανάπαυση, τη χορήγηση αντιφλεγμονωδών φαρμάκων και ένα πρόγραμμα άσκησης.
Ο γιατρός πάντα πρέπει αποκλείσει και άλλες πιο σοβαρές καταστάσεις όπως η κυρτή σπονδυλική στήλη (νόσος του Scheuermann), η σπονδυλόλυση και η σπονδυλολίσθηση, η φλεγμονή και οι όγκοι.

Πηγή : http://www.nutrimed.gr